与妊娠有关的出血
对于育龄期有性生活的妇女,如果出现了非经期的阴道出血,首先应该排除与妊娠有关的疾病。月经逾期不至,又出现阴道出血的妇女,如果到医院就诊,医生往往让去查尿妊娠反应就是这个道理。常见的有流产、异位妊娠(也称宫外孕)、葡萄胎等。
流产月经周期一直正常,到期月经没来出现停经,伴有恶心、呕吐等妊娠反应后,阴道有或多或少的出血现象,有的腰酸及阵发性下腹坠痛。
宫外孕典型的宫外孕症状是停经、腹痛、阴道流血。但也有的宫外孕妇女无明显的停经现象,表现为月经一直正常,还不到下次来月经的时间就有阴道不规则出血,出血量多少不一。
葡萄胎出现闭经及严重妊娠反应,继而阴道不规则出血。曾患过葡萄胎的妇女,治疗后已好转,月经恢复正常,如在两年内又再次出现不正常的、淋漓不断的阴道出血,有可能是恶性葡萄胎的早期症状,应及早就医,切莫延误诊断时间。
避孕措施引起的出血
口服避孕药表现为非经期不规则出血、点滴出血、量大一些的突破性出血、两次服药之间的撤退性出血。这是由于避孕药漏服、迟服(不定时)、服药方法错误、药片质量受损、或由于个人体质不同等,导致服药后体内使激素水平不平衡,不足以维持子宫内膜正常生长的完整性而使之脱落出血。
宫内节育器(避孕环) 作为一种避孕措施,放置宫内节育器避孕安全、经济、高效、方便、使用时间长,深受广大妇女的欢迎。但是它有一个常见的并发症就是子宫出血,除了可能会导致月经期提前、经期延长、月经量增多外,还可能发生两次正常月经之间的不规则出血。
这是由于节育器在宫腔内作为异物,机械刺激子宫内膜,使其发生局部损伤,甚至表浅溃疡,同时节育器使子宫内的纤维蛋白溶解酶原活性增高,促进纤维蛋白溶解,影响子宫内膜血管的凝血机制所致。